Director: Dr. Liva Pablo

Coordinador: Dr Anibal Damonte, Dr Domingo Luis Pozzer

Secretario: Dr Santiago Manzolillo

Organizador: Sociedad de Cardiología de Buenos Aires.

Calendario de Actividades:

Webinar de presentación del curso (gratuito con inscripción previa). Módulo 1: fecha julio 2025 . Módulo 2: fecha. agosto 2025. Módulo 3: fecha septiembre 2025

Carga Horaria. 30 horas cátedra.

Puntaje avalado por la Federación Argentina de Cardiología para recertificar: 40 puntos.

Docentes: Dr Pozzer Domingo Luis (FAC) , Dr Arabia Luis, Dr Damonte Anibal, Dr Spaletra Pablo, Dr Mondragon Ignacio, Dr Santiago Manzolillo (FAC), Dr Liva Pablo (FAC) y Dra Reyes Gabriela (FAC).

Destinado a Cardiólogos de adultos, Especialistas en cardioimágenes, Cardiólogos hemodinamistas de adultos, Médicos clínicos, Neurólogos, Gastroenterólogos, Nefrólogos, Auditores médicos de organismos públicos y privados.

Fundamentos Educativos:

La fibrilación auricular representa la arritmia de mayor prevalencia a nivel mundial, con más de 50 millones de personas afectadas. Se estima que su prevalencia actual oscila entre el 2% y el 4%, con una tendencia al alza debido, en parte, al aumento de la expectativa de vida. Este trastorno constituye un fuerte predictor independiente de accidentes cerebrovasculares (ACV), eventos tromboembólicos y, en consecuencia, de mortalidad y discapacidad. Por ello, es esencial implementar estrategias destinadas a reducir la incidencia de estos eventos adversos.

La anticoagulación ha sido reconocida como la intervención más eficaz para prevenir embolias cerebrales. Estudios recientes han demostrado que la oclusión de la orejuela izquierda no es inferior a la terapia anticoagulante en la prevención del stroke asociado a fibrilación auricular de origen no valvular, destacándose como una alternativa viable en el manejo de esta patología. Existen actualmente evidencias que avalan en pacientes seleccionados, el uso de estos dispositivos endosvasculares, que ocluyen la orejuela izquierda, impidiendo el ingreso de sangre a la misma y evitando la formación de trombos. Sin embargo, la penetración de las técnicas percutáneas de oclusión de orejuela es baja en la práctica clínica.

Este curso tiene como objetivo proporcionar a los profesionales de la salud los conocimientos necesarios para comprender las indicaciones, contraindicaciones y el manejo perioperatorio de estos procedimientos de oclusión de la orejuela izquierda, con los distintos dispositivos disponibles en la Argentina, brindando herramientas para una práctica clínica basada en la evidencia y velando por la seguridad del paciente.

Objetivo general:

Abordar la especificidad de la problemática de los pacientes con fibrilación auricular y contraindicación de anticoagulación.

Objetivos específicos:

• Entender el riesgo neurológico que tiene el paciente con fibrilación auricular no valvular.
• Comprender la anatomía y fisiología del sistema cardiovascular, especialmente en relación con la orejuela izquierda.
• Conocer los diferentes dispositivos de oclusión de la orejuela auricular izquierda disponibles y sus características específicas.

• Aprender las técnicas percutáneas para el implante de cada dispositivo.

• Analizar las situaciones en las que está indicado o contraindicado el cierre de orejuela.

• Identificar los criterios anatómicos de elegibilidad para el tratamiento percutáneo de oclusión de orejuela izquierda.

• Familiarizarse con las consideraciones perioperatorias (evaluación preoperatoria, administración de medicamentos, planificación quirúrgica, monitoreo intraoperatorio, manejo post operatorio).

• Evaluar los resultados inmediatos, a mediano y largo plazo de estos tratamientos a través de protocolos de seguimiento.

PROGRAMA

MÓDULO 1: Oclusión percutánea de Orejuela auricular izquierda.

1.1- Fibrilación auricular: Importancia del problema con foco en riesgo embólico. Docente a Cargo: Dr Domingo Luis Pozzer.

1.2- Orejuela auricular izquierda: Anatomía básica. Planificación pre procedimiento. Foco en ETE y TC. ¿Cómo medir para selección de dispositivos? Docente a Cargo: Dr Pablo Spaletra.

1.3- Racionalidad de las indicaciones: Escenarios clínicos frecuentes. Selección de pacientes. Docente a Cargo: Dr Anibal Damonte.

1.4- Indicaciones clínicas no habituales: Angiopatía amiloide, Degeneración macular, Moya Moya, Rendu Osler, no adherencia a ACO. Docente a Cargo: Dr Pablo Liva.

MÓDULO 2: Procedimiento de oclusión de Orejuela izquierda

2.1- ¿Cómo iniciar un programa? Docente a Cargo: Dr Pablo Liva.

2.2- Cierre de Orejuela: Procedimiento paso a paso. Docente a Cargo: Dr Pablo Spaletra.

2.3- Evidencias: Registros, estudios observacionales, ensayos randomizados, guías. Docente a Cargo: Dr Ignacio Mondragon.

2.4-Cierre de Orejuela: Complicaciones. Docente a Cargo: Dr Luis Arabia

MÓDULO 3: Dispositivos disponibles, procedimientos combinados y futuros procedimientos

3.1- Dispositivo WATCHMAN: Características, ventajas y particularidades. Docente a Cargo: Dr Pablo Spaletra.

3.2- Dispositivo AMULET: Características, ventajas y particularidades. Docente a Cargo: Dr Luis Arabia.

3.3- Dispositivo Lambre: Características del dispositivo, su utilidad en la práctica diaria. Docente a Cargo: Dr Pablo Liva.

3.4- Ablación de FA + Cierre de Orejuela: ¿Cuando se indica?, evidencias. Option trial. Docente a Cargo: Dr Santiago Manzolillo/Dra Gabriela Reyes.

3.5- Futuro del Cierre de Orejuela: ¿Hacia dónde vamos?: Minimalismo, ICE, Nuevos dispositivos. Docente a Cargo: Dr Pablo Liva.

3.6- Esquema antitrombótico y Seguimiento post implante Docente a cargo: Dr Pablo Spaletra.

CASOS CLÍNICOS: Perfiles clínicos más frecuentes. 

CASO 1: Dr Pablo D. Liva Julio 2025.  CASO 2: Dr Pablo D. Liva Agosto 2025 . CASO 3: Dr Pablo D. Liva Septiembre 2025

Metodología:

El curso inicia con una cohorte inicial de tres meses, luego de ese período la inscripción estará abierta como curso autoasistido. Se inicia con un Webinar de presentación y semanalmente se sube una charla del programa hasta completar la totalidad en un plazo de 3 meses. Las clases son asincrónicas y cuentan con foros de presentación, consulta y debate de análisis de casos. Dichos espacios serán coordinados por tutores que acompañarán el proceso de aprendizaje de los cursantes. Como cierre se ofrece un Webinar con casos clínicos donde se podrá intercambiar consultas con los expertos en la materia.

Modalidad de Evaluación:

El curso consta de foro de debate sobre casos clínicos, 3 exámenes parciales y un examen final múltiple choice. Cada evaluación cuenta con una instancia recuperatoria y deben aprobarse con un 70% de preguntas correctas.

Duración del curso e inscripciones:

El curso tendrá una duración estipulada de 3 meses. Inicia en Julio del 2025 incorporando 1 clases por semana. Quedando todas las charlas del curso, disponibles para su visualización en el aula virtual para fines del mes de septiembre. Se realizará un webinar de inicio previo al lanzamiento del curso y un Webinar de cierre a fines del 2025.

Las inscripciones se realizan en la página web de SoCABA www.socaba.net y luego del pago desde la plataforma Pago Tic: https://socaba.paypertic.com.ar, se le dará el alta al Aula virtual dentro de las 48 horas hábiles.