RESPUESTA RMC ENERO 2023

El Fibroelastoma , también denominado papiloma fibroelástico, es un tumor benigno poco común, que se puede observar en las válvulas cardíacas o en algunas ocasiones en el endocardio ventricular. En orden de frecuencia, ocupa el tercer lugar de los tumores benignos cardíacos primarios, después del mixoma y el lipoma, con una incidencia de 0,33 % en series de autopsia y el más frecuente en las válvulas cardíacas dentro de estas en la aórtica, seguida de la mitral. La incidencia de tumores primarios valvulares es de aproximadamente uno cada 4.000 cirugías cardíacas y representan el 2% a 3% de todos los tumores primarios del corazón. La presentación clínica de estos tumores incluye al ataque isquémico transitorio, el accidente cerebrovascular isquémico, la embolización periférica o pulmonar y el síncope o puede estar ausente.

La mayoría de los casos son por detección incidental a través de la ecocardiografía pero la resonancia magnética cardiaca (RMC) se considera la técnica de referencia que provee información morfológica y funcional y la caracterización tisular del miocardio permitiendo detectar áreas de edema, hiperemia y fibrosis miocárdica a través del realce tardío.

El Fibroeslastoma este compuesto por tejido conectivo cubierto por endotelio. Por RMC en el cine, tiene igual intensidad al miocardio, son pequeños y móviles, ubicados sobre el aparato valvular. En la secuencia de perfusión son avasculares y al realce tardío son homogéneos.