RESPUESTA ECG MARZO 2022
Ritmo sinusal FC 80 lpm . Se puede observar complejos rS en cara inferior DII - DIII - aVF con un Eje del QRS = -70° (positivo en aVR con mayor voltaje de DIII que en aVF.)
Se trata de un Hemibloqueo Anterior Izquierdo , podemos recordar la nemotecnia "q uno, q L , S dos S tres con persistencia de S en V5 y V6"
Recuerden que el Dr Mauricio Rosenbaum describió cuatro tipos de HBAI. Este caso sería el Tipo 4 por tener Ausencia de q en DI, la S de DII y DIII > a 15 mm. Alteraciones en la repolarización en cara lateral alta. Se presentan generalmente en casos Hipertrofia ventricular izquierda donde el eje de la onda T es desviado a la derecha generando T (-) en DI.
Las precordiales con complejos rS son frecuentes de ver cuando el registro de las misma se realiza un espacio intercostal mas abajo. Correspondería hacer precordiales altas y bajas para diferenciar esta situación.