RESPUESTA RX AGOSTO

Niña de 15 años, con diagnóstico de síndrome de Down y canal aurículo-ventricular completo operada. Fue sometida a cirugía cardiovascular en dos oportunidades: a los 2 años (cierre de comunicaciones interventricular e interauricular y plástica de válvula aurículo-ventricular) y a los 14 años debido a insuficiencia mitral severa (plástica valvular con técnica de Carpentier).

En los controles posteriores la paciente presentaba insuficiencia mitral moderada, observándose, en la radiografía de tórax (frontal), una imagen de densidad aumentada, para-cardíaca derecha, sin diagnóstico claro; por lo que se solicita resonancia magnética cardiovascular (RMC).

En la RMC se observa una masa para-cardíaca derecha, intra-pericárdica, esferiforme, de 60 x 70 mm, que comprime ligeramente la pared auricular derecha. Con secuencias T2, presenta realce heterogéneo, indicando contenido líquido y sólido.

El diagnóstico presuntivo de alta sospecha es: "quiste" reactivo a la presencia de un cuerpo extraño.

Se realiza cirugía torácica constatándose el diagnóstico (presencia de gasa quirúrgica).